En présence de symptômes et de signes de maladie, les médecins prescrivent de nombreux tests de laboratoire pour confirmer les hypothèses et poser un diagnostic. Dans la liste de consultation, les patients peuvent trouver une analyse du VPH : qu'est-ce que c'est, pourquoi et quand il est prescrit - tout le monde ne connaît pas la réponse.
Qu'est-ce que le VPH ?
Le virus du papillome humain, HPV, est un groupe entier de maladies infectieuses de type viral qui sont très répandues. Les scientifiques connaissent plus de 100 types de ce virus, et tous ne sont pas dangereux pour l'homme. La plupart sont imperceptiblement présents dans le corps pendant une longue période, provoquant une démarche. Cependant, environ 14 types de ce virus sont oncogènes - ils provoquent le développement de néoplasmes malins. Lors du diagnostic, les médecins font toujours attention au type de VPH, à son oncogénicité, qui détermine les autres actions et la nature du traitement.
Virus du papillome humain - types
Le virus du papillome est généralement divisé en types en fonction du risque de provoquer le développement de l'oncologie. Compte tenu de ce facteur, il existe trois principaux groupes de VPH :
- non oncogène- ne jamais provoquer le développement de tumeurs malignes.
- Faible risque oncogène- peut, sous certaines conditions, provoquer le développement d'un cancer : 6, 11, 42, 43, 44.
- Risque oncogène élevé- lorsqu'il est infecté par ces types de VPH, il est difficile d'empêcher le développement de tumeurs malignes. Virus du papillome humain oncogène : 16, 18, 31, 35, 33, 45, 58, 59, 52.
Comment se transmet le papillomavirus humain?
Savoir comment le papillomavirus est transmis peut réduire le risque d'infection. En pratique, cependant, cela est difficile à éviter. Dans la grande majorité des cas, la transmission se produit avec le début de l'activité sexuelle : les rapports sexuels sont le principal mode de transmission du virus. Son transfert peut également être effectué lors d'un baiser, lorsqu'il y a des microfissures et des rayures à la surface des lèvres. Vous pouvez également être infecté si vous enfreignez les règles d'hygiène lorsque vous vous rendez dans des lieux publics :
- saunas;
- bassin:
- thermes;
- et aussi en utilisant la brosse à dents, la serviette, le rasoir de quelqu'un d'autre.
L'infection peut également se produire lorsque le bébé passe par les voies infectées de la mère pendant l'accouchement. Les spécialistes n'excluent pas la possibilité de transmission du virus par contact : il est instable, mais il est capable de maintenir une certaine activité.Parmi les facteurs qui causent l'infection au VPH :
- début précoce de l'activité sexuelle;
- un grand nombre de partenaires sexuels;
- les infections sexuellement transmissibles;
- immunité réduite.
Virus du papillome humain - symptômes
Le virus du papillome humain peut être présent de manière invisible dans le corps pendant longtemps. La période d'incubation, selon les experts, peut durer de 2 mois à 2 ans. La maladie évolue imperceptiblement: il n'y a pas de symptômes cliniques et les principales méthodes de diagnostic montrent la norme. Un patient sur trois, grâce à son système immunitaire, se rétablit dans les 6 à 12 mois suivant le moment de l'infection.
La clinique des dommages causés par le VPH au corps est réduite à l'apparition de formations cutanées. Les patients remarquent des papillomes, des verrues et des condylomes sur la peau. Leur localisation peut être différente et correspond au lieu de pénétration du virus dans l'organisme : organes génitaux, surface des mains, lèvres. Ces formations ressemblent à des bosses papillaires, parfois elles ressemblent extérieurement à du chou-fleur. Les conséquences sont indolores, mais avec des frictions et des blessures, elles peuvent provoquer des douleurs et des saignements.
Pourquoi ai-je besoin d'un test HPV?
Après avoir parlé du virus, passons aux informations sur l'analyse HPV : de quel type de recherche s'agit-il, comment elle est réalisée et dans quels cas elle est prescrite. Pour commencer, notons que si le papillomavirus humain est suspecté, l'analyse permet de confirmer ou d'infirmer les hypothèses. Les recherches de ce type ont les objectifs suivants :
- identification des HPV oncogènes à haut risque ;
- confirmation/refus de la persistance d'un certain type de VPH ;
- évaluation du risque de cancer chez les patients atteints de dysplasie de la couche épithéliale cervicale.
En plus des raisons invoquées pour l'examen, l'analyse HPV (qui est - indiquée ci-dessus) peut être présentée dans les cas suivants :
- Dépistage primaire du cancer du col de l'utérus chez la femme de plus de 30 ans.
- Evaluation des résultats du traitement chirurgical réalisé pour les néoplasies intraépithéliales.
- Résultats douteux de l'examen cytologique des frottis gynécologiques.
Quels tests dois-je faire pour le VPH?
Il existe plusieurs méthodes pour déterminer la présence du virus du papillome dans le corps. Cependant, dans la plupart des cas, les médecins ont recours à la PCR. Si un test de dépistage du VPH est requis, les patients subissent un test directement. Divers fluides corporels biologiques peuvent être utilisés comme matériel d'examen :
- du sang;
- urine;
- liquide amniotique (lors du diagnostic d'une maladie pendant la grossesse).
Parlant de l'analyse du VPH, de ce que c'est et de la façon dont elle est réalisée, il est nécessaire de souligner la possibilité d'étudier le matériel tissulaire. Ainsi, lors de la colposcopie, le médecin examine attentivement la membrane muqueuse du col de l'utérus. La présence de petits papillomes sur eux est une preuve directe de dommages causés par le VPH au corps. Pour confirmation, un petit morceau de tissu est prélevé pour examen au microscope afin d'exclure la malignité.
Méthodes de diagnostic du VPH
Le diagnostic du VPH est un ensemble de mesures visant à établir la présence du virus et à déterminer son type. Pour cela, les techniques suivantes sont utilisées :
- Test Digène- méthode précise moderne. Avec son aide, il est possible d'établir la concentration du virus dans le corps, le type et l'oncogénicité. Le matériel de recherche est le grattage de la membrane muqueuse de l'urètre ou du vagin. Il est souvent utilisé en combinaison avec la cytologie.
- Diagnostic HPV PCR- une méthode de diagnostic simple et abordable qui est largement répandue. Le matériel utilisé est le sang ou l'urine du patient. Suppose la détection de traces d'ADN viral dans l'échantillon.
- Examen cytologique- examen du frottis au microscope. Le critère d'évaluation est la présence de cellules modifiées dans le frottis - dyskératocytes et koilocytes.
- Détection d'anticorps contre le VPH- aide à identifier l'infection virale dans les premiers stades. L'inconvénient est qu'il n'est pas possible d'établir la concentration et le type de virus.
- Examen histologique - examen d'un échantillon du tissu affecté pour déterminer le type de VPH et son oncogénicité.
Virus du papillome humain - comment tester?
Avant l'examen, même lors de la délivrance de la référence, les médecins informent le patient en détail de la manière dont le test HPV est effectué dans un cas donné. Selon les méthodes d'examen et les matériaux utilisés, l'algorithme d'analyse peut différer. La préparation à la recherche est d'une grande importance. La mise en œuvre correcte de tous les points des mesures préparatoires permet d'obtenir des résultats objectifs de l'analyse et d'éliminer la nécessité d'une mise en œuvre répétée.
Préparation à l'analyse HPV
Avant l'analyse HPV, le patient doit remplir un certain nombre de conditions. Dans ce cas, la méthode d'enquête et le type de matériel d'analyse sont d'une importance décisive. Il est représenté par :
- du sang;
- urine;
- un coton-tige du vagin ou de l'urètre.
Selon le type de fluide biologique étudié, le patient reçoit la veille des recommandations pour se préparer à l'analyse. La tâche du candidat est de suivre scrupuleusement les règles de préparation. Cela évitera d'obtenir de faux résultats et, dans certains cas, des faux positifs, lorsque le résultat indique la présence du VPH en son absence.
test sanguin HPV
En parlant de la façon dont le test HPV est effectué, il convient de noter que dans la plupart des cas, le sang du patient est utilisé pour cela. L'étude est réalisée à jeun : 10 à 12 heures avant l'heure prévue pour l'ingestion du matériel, le patient ne peut pas manger ; comme boisson, vous pouvez utiliser de l'eau plate plate. 2-3 jours avant le jour de l'analyse, il est interdit de consommer des boissons alcoolisées, grasses et de la malbouffe. Seulement dans ce cas, le diagnostic du VPH par le sang vous permettra d'obtenir des résultats de test précis.
Analyse de frottis HPV
Cette méthode est le plus souvent utilisée pour examiner le beau sexe. Avant que les femmes ne soient testées pour le VPH, elles sont préparées pour ce test. Le médecin présente au patient en détail toutes les règles de préparation. Dans ce processus, les points importants suivants peuvent être soulignés :
- Un frottis est effectué avant de commencer la cure d'antibiotiques ou 2, 5 semaines après la fin du traitement.
- Le jour du prélèvement, il est interdit de nettoyer les parties génitales externes avec des produits d'hygiène.
- Il est interdit de se doucher, d'entrer dans les suppositoires vaginaux.
- La veille de la prise du matériel, vous devez vous abstenir de rapports sexuels.
- L'idéal est de faire une analyse en milieu de cycle, il est interdit de faire une étude pendant la période d'ovulation.
Décoder l'analyse HPV
Seul un médecin peut déchiffrer correctement les résultats d'un test HPV. Le spécialiste évalue non seulement la valeur quantitative des indicateurs, mais également le tableau clinique, les signes possibles d'infection. Obtenir une image complète de ce qui se passe vous aide à choisir les bons médicaments et les méthodes de traitement efficaces. Dans le même temps, il est important de prendre en compte la gravité du diagnostic et du traitement en temps opportun: avec l'âge du patient, le risque de développer des tumeurs malignes augmente.
Analyse quantitative du VPH
Lorsqu'un test HPV est effectué à l'aide d'une analyse quantitative, le décodage consiste à établir la concentration du virus au moment de l'étude. Cela aide à déterminer les bonnes tactiques pour la gestion des patients. La PCR en temps réel (RT-PCR) mesure la quantité d'ADN HPV dans un échantillon de test. Ceci est nécessaire pour la surveillance dynamique continue d'un type spécifique de papillomavirus humain.
Cependant, même ceux qui connaissent l'analyse HPV, ce que c'est et comment elle est effectuée, ne peuvent pas déchiffrer les résultats de manière indépendante. Cela devrait être fait en conjonction avec l'examen du patient et d'autres examens. Lors de l'évaluation, les experts adhèrent à l'interprétation suivante des indicateurs :
- lg<3- le risque de développer une dysplasie est faible ;
- lg 3-5- un résultat cliniquement significatif, il existe un risque de développer une dysplasie cervicale ;
- lg >5- forte probabilité de dysplasie, peut-être le stade initial de la maladie.
Analyse qualitative du VPH
L'analyse des HPV oncogènes à haut risque est réalisée à l'aide de cette technique. Aide à identifier les 16e et 18e types de VPH. Ces formes du virus provoquent couramment le cancer génital chez les femmes et le carcinome épidermoïde, les verrues génitales et la dysplasie cervicale. L'efficacité de détection de l'ADN du VPH atteint 98%. La conclusion suggère une réponse avec une indication de chaque type de virus. Il y a deux résultats possibles : trouvé / non trouvé.